協(xié)助視網(wǎng)膜檢影驗(yàn)光法進(jìn)行主觀驗(yàn)光,交叉圓柱鏡是矯正散光眼的重要工具。據(jù)了解醫(yī)院內(nèi)的驗(yàn)光師大部份都使用交叉圓柱鏡,而在眼鏡店大部份驗(yàn)光人員均不使用交叉圓柱鏡。所以在矯正屈光患者的散光準(zhǔn)確的系數(shù)就偏低了。往往因?yàn)樯⒐舛扰c軸不準(zhǔn)確而矯正視力不理想。交叉圓柱鏡實(shí)際是一個(gè)混合散光鏡,也就是兩個(gè)度數(shù)相等、符號(hào)相反的柱鏡垂直相聯(lián)合而得,經(jīng)常使用有三種:
1、±0.25D柱 即-0.25D球+0.50D柱或+0.25D球-0.50D柱
2、±0.50D柱 即-0.50D球+1.00D柱或+0.50D球-1.00D柱
3、±1.00D柱 即-1.00D球+2.00D柱或+1.00D球-2.00D柱
交叉圓柱鏡的形狀:為了使用方便應(yīng)是帶圓柱柄的透鏡,柄較長(zhǎng),柄在兩圓柱鏡軸的中間。也有與鏡片盒內(nèi)鏡片一樣的交叉圓柱鏡,此種使用不方便。交叉圓柱鏡因有長(zhǎng)柄,驗(yàn)光技師執(zhí)長(zhǎng)柄旋轉(zhuǎn)、可使交叉圓柱鏡永做90°旋轉(zhuǎn)。
交叉圓柱鏡的作用
1、檢查患者有無散光:患者經(jīng)檢影驗(yàn)光后未發(fā)現(xiàn)散光。但為了驗(yàn)光的結(jié)果更加準(zhǔn)確,必須用交叉圓柱鏡在試鏡架上四個(gè)位置上作視力比較。(四個(gè)位置:90°、 180°、 45°、 135° )。看視力有無明顯區(qū)別。在加交叉圓柱鏡比較時(shí),令其患者看視力表。在指視力表時(shí)應(yīng)較不戴交叉圓柱鏡時(shí)的視力退兩行。先由90°,180°,開始。指兩面比較,視力看視力表上同一行的兩個(gè)字。然后再由45°,135°做比較。如4的位置比較讀視力表同一行(視力最佳時(shí))清淅度無明顯區(qū)別就無顯光存在。如有區(qū)別就應(yīng)加輕度散光。如:交叉柱鏡的正號(hào)在90°負(fù)號(hào)在180°較負(fù)號(hào)在90°正號(hào)在180°視力好,又正號(hào)在135°負(fù)號(hào)在45°較負(fù)號(hào)在135°正號(hào)在45°視力好,說明90°~135°內(nèi)可有正散光,在45°~180°內(nèi)可有負(fù)散光。然后用+0.25D柱與-0.25D柱分別放在其位置中間,再比較視力,那片加上視力好就用那一片,然后再試交叉圓柱鏡定好軸其位置。這樣試可確定散光軸的范圍,縮短試鏡時(shí)間。
2、檢查散光軸位置的正確與否:檢影試鏡后,散光軸的位置準(zhǔn)確與否,應(yīng)再用交叉圓柱鏡比較。使交叉圓柱鏡柄,對(duì)準(zhǔn)其散光軸,交叉柱鏡之正負(fù)號(hào)與其散光軸成45°,令其讀視力比較,如散光為正號(hào),其散光位置的移動(dòng)應(yīng)隨交叉柱鏡正號(hào)移動(dòng)。俗稱進(jìn)十退五。
例:+0.50DC×90
交叉柱鏡比較 ,正號(hào)在135°負(fù)號(hào)45°時(shí)的視力好于負(fù)號(hào)在135°正號(hào)在45° ,那軸的位置應(yīng)移動(dòng)10°,變?yōu)?0.50DC×100,再用交叉圓柱鏡比較,正號(hào)在55°負(fù)號(hào)在145°時(shí)的視力好于在正號(hào)145°負(fù)號(hào)在55°,那軸的位置就應(yīng)退回5°。變長(zhǎng)+0.50DC×95為正確。
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