目前矯正老視眼的方法仍為配戴老視眼鏡,借凸透鏡的力量代替調節(jié),從而把近點移到習慣工作的距離以內。首先要了解患者的工作種類及其習慣閱讀距離,并且要測定眼的屈光度和調節(jié)程度。根據這些情況給予適當的矯正鏡片,不但要補足近距工作所需要的調節(jié)力,還要有足夠的保存力量。如果一個正視眼，工作距離為25cm ,需要經常保持4.0D的調節(jié)。由于年齡增長，其近點退到50cm處,這時只有2.0D的調節(jié)。為了工作起來不會過于緊張，還應保存1/3的調節(jié)力,所以只有1.3D的調節(jié)能夠經常持久地使用。從理論上說,需要配2.7D的老視眼鏡。若是一個非正視眼 ,必須首先測定屈光情況和近點距離,使之在戴了矯正鏡片之后,其遠點在無限遠，其近點在近距工作范圍之內。
老視眼的矯正,必須以每個人的調節(jié)力為基礎。在任何年齡,調節(jié)范圍變化的個體差異很大,所以每名患者都要分別測定兩眼的近點。所戴鏡片的深淺,應根據近點距離而不是根據年齡。個別的病例，兩眼之間的調節(jié)程度也有差別,例如一眼為1.5D ,而另- -眼為2.5D。在這種例子,就不能按常規(guī)的辦法,而要兩眼分別處理,把調節(jié)力較弱的一側配較強的閱讀眼鏡。再者,為使一副眼鏡既可看遠,又可看近,應配雙焦眼鏡。
一般的近距作業(yè)工種 ,并不是經常使用25cm的閱讀距離，最常用的近距離約為30cm,一般學習和其他任務的工作距離還要遠些。為這些病例配的鏡片度數可以低一些。因為調節(jié)同時發(fā)生集合, 為了得到好的視力,并感覺舒適,也要求鏡片的度數低些。老視眼的人只能給自己解決很小的調節(jié),但其睫狀肌所花費的努力， 與年輕人的較大調節(jié)程度所用的努力幾乎差不多。
假若可使用的調節(jié)被鏡片代替得太多,或者說鏡片的力量太強，上面所說的關系就會遭到破壞,這也可能是老視眼配眼鏡后形成視疲勞及不舒適的重要原因。如果把鏡片的度數降低些而又不明顯地影響到近距工作范圍的視力,就要把度數降低。若不能降低鏡片度數,則可用基底向內的三棱鏡加在凸透鏡上,或者采用偏離光心透鏡的辦法。這就是用球面透鏡的作用解決調節(jié)的問題,用三棱鏡的作用來解決由于集合所產生的視覺干擾。
雙焦點透鏡( bifocal lens )可使老視者戴著既可看遠又可看近，,但因雙焦鏡的像跳作用,戴著這種眼鏡從事戶外活動時會有不適感覺和可能發(fā)生危險,因而近年來又有漸進多焦鏡片( progressivemultifocal lens )的產生。
近視發(fā)生和發(fā)展的作用,因而漸進多焦鏡可能成為預防近視的理想途徑。
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